Dr. Alexandre Moulin
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Costumo dizer que os tratamentos de doenças da coluna são como uma escada no quesito de complexidade, iniciando sempre do tratamento menos invasivo e mais simples e subindo para tratamentos mais agressivos e complexos à medida que o paciente não melhora. E, felizmente, a imensa maioria dos pacientes ficam somente no nível menos invasivo de tratamento.

 Com mais opções, você não deve conviver com a dor por medo. Conheça os tipos de tratamento de coluna:

Degrau 1: tratamento clínico

Técnicas como fisioterapia, medicamentos e mudanças no estilo de vida são frequentemente tudo o que é necessário.

Degrau 2: tratamentos injetáveis e bloqueios de dor

A nível ambulatorial, ou seja, em consultório, temos opções de tratamento como bloqueio, infiltração e outras técnicas de intervenção da dor que ajudam a manter muitos pacientes longe das salas de cirurgia.

Degrau 3: tratamentos regenerativos e de cicatrização

Os tratamentos com a terapia regenerativa, que inclui o uso de células-tronco e plasma rico em plaquetas, estão mostrando resultados promissores sem necessidade de intervenções invasivas.

Degrau 4: cirurgia percutânea (sem cortes)

Quando os tratamentos mais simples não surtem efeito, evoluímos para cirurgias feitas por cânulas ou agulhas e sem cortes.

A técnica mais usada nesse nível é a discectomia percutânea, na qual é possível até mesmo tirar uma protusão ou hérnia de disco pequena sem incisões, ou seja, é uma cirurgia minimamente invasiva da coluna vertebral.

Degrau 5: cirurgia endoscópica (por vídeo)

É uma cirurgia minimamente invasiva com incisão de 0,5cm que garante uma recuperação rápida e sem internação.

Usada quando há a necessidade de retirada de uma hérnia de disco de tamanho maior como, por exemplo, uma hérnia extrusa ou descompressões grandes como estenose de canal.

Degrau 6: cirurgia de artrodese (colocação de próteses)

Só é realizada quando todas as medidas anteriores não são capazes de resolver o problema ou a dor do paciente.

Por ser uma cirurgia agressiva, na qual há necessidade de colocação de próteses, pode ter uma recuperação mais prolongada e um tempo de afastamento maior, portanto, deve ser muito bem avaliada a sua indicação e a realização.

Qual o tratamento de coluna mais recomendado?

No meu consultório, após uma avaliação minuciosa, eu indico o tratamento mais adequado, conforme a necessidade e análise do caso de cada paciente.

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Alexandre Moulin
Alexandre Moulin

Médico Ortopedista especializado em Cirurgia da Coluna, Tratamento da Dor e Medicina Regenerativa. É Membro Titular da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT), da Sociedade Brasileira de Coluna (SBC), da Amrican Society of Regenerative Medicine (ASRM) e da North American Spine Society (NASS).

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